Intraabdominal infektion er et almindeligt problem i klinisk praksis. Alvorlige tilfælde kan være komplicerede med sepsis, dissemineret intravaskulær koagulation og endda multipel organsvigt.
I de senere år er det generelt antaget, at dannelsen af endotoksæmi er den indledende forbindelse af disse patologiske ændringer, og den biologiske effekt af endotoksin opnås gennem tumornekrosefaktoren. Nogle forskere mener, at absorptionen af endotoksin i det tidlige stadie af peritonitis hovedsageligt kan ske gennem portvenen, og derefter gennem thoraxkanalen og lymfe er en vigtig måde. Derudover kan der også forekomme absorption gennem bughinden, slimhinden og mellemgulvet. Qin Mingfang et al. viste, at hos de 58 undersøgte patienter med abdominal infektion steg indholdet af 100% endotoksin, 1~7 gange højere end det normale niveau. Resultaterne bekræftede, at der var en signifikant forskel i serumtumornekrosefaktor mellem de døde og de levende tilfælde. Det bekræftes således, at niveauet af cytokintumornekrosefaktor faktisk er en vigtig faktor, der bestemmer patienternes prognose. Dyreforsøget af Wang Yukun et al. viste også, at serumtumornekrosefaktoren steg signifikant 48 timer efter peritonitis var induceret, og der var en ekstremt signifikant positiv korrelation med niveauet af serumglutathionaminotransferase (CPT). Det blev også bekræftet, at niveauerne af xanthinoxidase (XOD) og malondialdehyd (MDA) i modelvævet og levervævet var signifikant øget, mens niveauerne af reduceret glutathion (GSH) var signifikant reduceret. Dette viser, at dannelsen af for store mængder af frie oxygenradikaler og reduktionen af renseevnen er ledsaget af de dobbelte ændringer af endotoksin i peritonitis induceret af Escherichia coli.
For at opsummere, når bakteriel peritonitis opstår i kroppen, hvis passende behandlingsforanstaltninger kan vælges så tidligt som muligt, kan antibiotika med en relativt svag evne til at inducere endotoksin bruges til at forhindre forekomsten af endotoksæmi, reducere produktionen af tumornekrosefaktor og lipidperoxid og styrke deres clearance, kan det spille en effektiv rolle i at forhindre forværring af sygdommen og fremme genopretning af sygdommen.
Limulus-testen kan præcist og hurtigt bestemme indholdet af endotoksin i blødning, hvilket giver en enkel metode til at vejlede behandling og estimere prognose. Klinikere bør lægge stor vægt på det.